안녕하세요. 부평 한의원 동인한의원 조동인 원장입니다.

오늘은 지난번의 월경전 우울증에 이어 월경시 나타나는 두통의 원인과 한의학적인 분류, 치료법에 대해 알아보겠습니다.

월경이 다가오면 다양한 증상과 불편감이 나타나게 되는데요. 두통도 대표적인 증상 중 하나입니다.

월경기 혹은 월경전후에 주기적으로 나타나는 두통을 한의학에서는 예로부터 경행두통이라고 하여 치료해 왔습니다.

월경 전에 주기적으로 나타나는 두통은 담습에 원인을 두고 있고, 월경전증후군과 밀접한 관계를 가지고 있습니다.

다음으로 월경시에 두통을 일으킬 수 있는 원인들에 대해 알아보겠습니다.

1)혈허(血虛)

혈이 허하거나 부족하여 생긴 병증으로 피를 많이 흘리거나, 실혈(失血)로 정(精)이 손상되는 등으로 인하여 경행두통이 생깁니다.

2)간화(肝火)

평소 음혈(陰血)이 부족하여 간화(肝火)가 쉽게 움직이거나, 분노 등으로 간경(肝經)의 화(火)가 격동하는 등으로 인하여 경행두통이 생깁니다.

3)어혈(瘀血)

간울(肝鬱)기체(氣滯)=스트레스)로 인하여 혈이 순환되지 않고 어혈이 발생됩니다.

월경 전과 월경기에 어혈로 인하여 경락이 소통되지 못하여 청양(淸陽)이 상승하지 못하게 되면 경행두통이 생깁니다.

4)담습(痰濕)

소화기능이 운화기능을 못하여 습담(濕痰)이 내부에서 정체되어 월경 전에 기운이 위로 올라가지 못하고, 탁음은 아래로 내려가지 못하여 경행두통이 생깁니다.

다음으로 위에 증상에 따른 치료법에 대해서 알아보겠습니다.

1)혈허

증상 : 두통이 은은하게 지속되며 어지러운 감이있다. 가슴두근거림, 피로 등이 동반되기 도 한다. 맥은 허하고 가늡니다.

치법 : 자음 양혈 (= 혈의 진액과 음을 보충해주어 혈을 길러줍니다.)

처방 : 기국지황탕 등의 처방을 기본으로 환자분에 맞춰 처방합니다.

2)간화(肝火)

증상 : 관자놀이 중심으로 통증이 발생하며 푹푹 찌르는 듯한 충동적인 동통이 특징입니다.

또한 속이 뜨겁고 입이 쓰고 변비가 생기고 눈이 충혈 되고 유방창통(스트레스)가 동반 되기도 합니다. 맥은 긴장되며 빠르게 뜁니다.

치법 :청간사화 (=간을 서늘하게 하여 열을 내려줍니다.)

처방 : 단치소요산 [丹梔逍遙散]

당귀(當歸), 시호(柴胡), 백작약(白芍藥), 백출(白朮), 백복령(白茯苓), 포건강(炮乾薑), 모란피(牡丹皮), 치자(梔子), 감초(甘草), 박하(薄荷)를 가미하여 간울(肝鬱), 혈허(血虛)로 열이 나거나 오후에는 미열이 나는 데, 식은땀이 나는 데, 머리가 아프고 눈이 깔깔한 데, 뺨이 벌겋고 입이 마르는 데, 가슴이 두근거리는 데, 월경이 고르지 못한 데, 아랫배가 무직하면서 소변이 잘 나오지 않는 데 등에 쓰입니다. 신경증, 불면증, 갱년기 장애, 위신경증 등 때 쓸 수 있습니다.

3)혈어(血瘀)

증상 : 월경 전이나 월경기에 찌르거나 터질 것 같은 듯한 두통이 나타나며 통증부위가 일정합니다.

혀는 어둡고 맥은 가늘고 빠르게 뜁니다.

치법 : 조기활혈 (=기운을 조화롭게 하고 혈액순환을 도와줍니다.

처방 :통규활혈탕[通竅活血湯]

홍화(紅花), 생강(生薑), 도인(桃仁), 적작약(赤芍藥), 천궁(川芎), 사향(麝香), 총백(葱白), 대조(大棗)을 가미하여 머리에 어혈(瘀血)이 생겨 어지럽고 아프며 귀가 안 들리는 데, 머리털이 빠지는 데, 결막 충혈, 주사비(酒齄鼻), 아감(牙疳), 백전풍(白癜風)에 쓰입니다. 뇌진탕 후유증에 쓸 수 있습니다.

4)담습 (痰濕)

증상 : 머리가 무거우면서 아프다. 체격은 비만한 경우가 많고, 부종이 잘 생긴다. 맥은 긴장되며 빠르게 뜁니다.

또한 혀에 설태가 노랗고 두껍게 낍니다.

치법 : 조습화담(=습을 말려주고 습담을 치료해줍니다)

처방 : 반하백출천마탕[半夏白朮天麻湯]

반하(半夏), 진피(陳皮), 맥아(麥芽), 백출(白朮), 신국(神麴), 창출(蒼朮), 인삼(人參), 황기(黃耆), 천마(天麻), 백복령(白茯苓), 택사(澤瀉), 건강(乾薑), 황백(黃柏)을 가미하여 비위허약(脾胃虛弱)으로 생긴 담궐두통(痰厥頭痛) 때 머리가 몹시 아프고 토하며 어지러워 눈을 뜰 수 없고 때로 구역질이 나거나 토하며 온 몸이 몹시 무거우며 팔다리가 싸늘한 데 쓰입니다. 메니에르 증후, 위하수(胃下垂), 위무력증 등에도 쓸 수 있습니다.

이처럼 월경시 동반되는 두통을 치료하는데 있어서도 그 원인과 체질에 따라 처방과 치료가 달라지게 됩니다.

작년부터 월경통에 대해 첩약 건강보험 시범사업이 시작되어 부담없이 치료가 가능하오니, 월경시 두통 등의 불편감이 있으시다면,

가까운 한의원에 내원하셔서 적절한 치료를 받으시면 도움이 되실 것입니다.

감사합니다.

[부평 한의원] 동인한의원 월경통에 대하여 – 3-2. 월경시 두통의 원인 및 치료법